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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。
; P7 m" A0 W( K& I* m1 O! P  [5 P! O( U5 I5 Q( U5 |5 g
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?" J& J0 }9 Z! A9 U& B
今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。
( Y# B4 @$ _; m2 h+ M% r+ I, H
" C( T* q& ^0 P! ]# _- f什么是幽门螺旋杆菌?( r8 i+ J) p% q# e5 V8 J

, {/ K" G# i( |, g6 [幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。2 a6 F9 p/ b& j; N
- a$ a' I% N( l/ w
它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。
+ Q! O! f( v7 G
: P% @& q# q3 C& c/ n! @2 U别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
& t* R4 V' e0 D- `: A' m0 o% ~$ F. G. N9 z2 T1 v- R
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
2 C, E4 g9 u& `; r; \/ T) m1 d" o' S  x/ f6 p+ s3 \  m1 ~, X# a
在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。5 @" E3 u( m- \4 V" T5 k
; ^: \, |4 L7 M+ N& O2 ?
中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。
/ t8 d' w+ o( e* u% D$ V
; `7 o- Q7 p# z  Y# @, u& k6 y幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?
! c$ r% ^0 q. O/ S+ N, _
3 e9 W: }; A1 L# ~4 t幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:8 _: D+ ]4 ^5 e8 e3 |+ N7 v- j

7 O- a7 ^- w/ _: T+ j* ^* u8 `消化不良;% [, a2 }9 ?& u' [, d0 Q
5 `3 Y3 e. e# g! d) y
缺铁性贫血;
8 z- r, D; e/ \8 b, H9 d$ ^
. w8 P9 e  q( F, M- o8 Y引起消化道溃疡;) X. `9 J' P: F  t5 z, D. d

" F! v; x8 _" g% b# K' L特发性血小板减少性紫癜( ITP);
7 r& T: I: ]6 w5 D. e
% Y% q9 u: P) M/ s2 g6 n增加罹患胃癌的风险。
2 q& y( {' F. v! D( ~' v; e  ~
6 Q% P3 }" L3 A* @& J* `: b为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?
$ \5 t; K! ?) a1 a0 s9 c2 S" u; A1 ?1 [
目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。
( w+ s7 I  R4 X. O, c0 k# s8 J  N7 j/ Q* P" r- O
对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。
: w+ b/ h. }; h$ W0 f* o% P" t. ~! j6 U0 V& h5 [; `; y  L7 z
对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。& Q7 w+ \1 k/ }, a  y' e; }8 v

1 h( G8 u$ L* I: c# S7 b而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。
- @7 x0 V* P7 v/ {$ ^. k
+ k# V7 n4 u) h$ r+ ]1 u+ q有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。( q, q/ ?7 z5 @

$ M  ^  _+ n: O孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。' H* _- [% _; D+ ?5 n8 F7 c  W
6 H* T7 T6 ^1 a
前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。
4 V7 F: k% P+ h# a" S/ T  D1 j
# g$ V  ?4 `- q2 U一人得病,全家传染
/ _- U  W$ `& q: B2 s& z5 S& e8 g5 j2 e" w8 B4 M" T: ]7 V
目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
, V4 L" u( M( m  l0 z3 {! T
' G4 Q/ Y) f# M, }“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。9 _( z- E  ]2 g1 r9 ~+ p/ U+ |1 _

* X; Q6 ~9 W% M) s* N: I, X, V3 ~“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。4 C8 g: k( E( W8 z, p: D) j

6 h& T' L. h& N$ w. U在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。
) x' S) C& J+ u6 Z$ p! r1 T- i3 {. n
这 8 类孩子有必要
/ H4 R9 P8 r6 f6 h: B8 x# A
" |5 D- D+ A$ Q做幽门螺旋杆菌检查
* D/ Z1 T" a% A' C1 X) [  G! g. \; v7 p1 V
看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?
/ e1 d$ `$ K3 u" y, k* P$ D% O  v3 J. j- E8 d  T0 W% r2 D* k" {
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:
6 F2 g) i' h2 x7 G; m! S! v: b3 G- ]& J  A7 W2 d
1. 有消化性溃疡
5 Q7 {% ~2 j2 ?+ R3 r( s8 f+ D( R# ^% Y, i: D5 Q1 w+ @) |
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤* ~3 u/ N- t8 H7 _& Z

  U6 A# q* S! R3 u  l" R# V3. 慢性胃炎
/ f) z. ~% v" w* B6 ^
: X! B8 S8 b; e5 A# n2 e4. 一级亲属中有胃癌
: [& j" T: e) L% m) p* l; K6 G3 A3 H5 _$ d) ^
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
* K/ c6 X' Q4 b# w4 d7 o4 S: ?) \) w; h/ m" G6 J) E& m* y# F, L  z  [
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
8 ]: b8 S) \+ R8 A/ @+ Q
) }8 y4 {$ u  H, h9 ~, z7. 不明原因消化不良和生长落后者' p3 d5 I; v) k9 ]1 c, x" w
& R* ~3 |' L) L1 W& j+ h" y+ l3 U
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
- a: _0 r: b) V5 O4 m$ ^: K/ P' O/ T, i" D7 g. z/ o
如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。
/ m) q0 P. f. y. S; V2 W% u9 [* x
如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。/ ~5 P/ H: D+ X
) \) E- G: R( K& q& C
避免口对口喂饭、亲吻
, X- @5 F4 c5 b% L" o0 F% {! @) \  ]8 z7 l5 }& H0 w* C, N
预防感染是关键5 A9 i- |2 L% v- _& [4 F

  A: i- l+ Q! t2 A4 k' j& j( b6 P! Y7 l避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。2 {+ l7 V/ @; D( l

6 t  ^9 F8 h5 @9 L9 @4 C* b1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴$ t9 [8 m: I1 l% ?& Y) g

9 t) G& n' r/ a  z大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。
# ^; `) _$ K' g
$ |! I6 S/ D, Q2 D5 s8 e9 k8 Q
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